Основы добровольного медицинского страхования работников и членов их семей
Наиболее популярным типом страхования для страховой практики в Российской Федерации считается страховка от возможных несчастных случаев и тяжелых профессиональных заболеваний.
В этой ситуации предусматривается выплата денежной компенсации в виде полной либо частичной оплаты определенных расходов застраховавшегося лица либо предоставление оговоренной суммы. Рассмотрим подробнее, в каких случаях и каким образом оформляется добровольное медицинское страхование на иностранных работников и граждан России.
Законодательная база
Обязательное медстрахование в Российской Федерации регулируется законопроектом от 29 ноября 2010г. No326. При этом отсутствует закон, который касается добровольного медицинского страхования.
Исходя из этого, в случае заключения, исполнения, изменения и расторжения договора по системе ДМС, организациям приходится обращаться к нормам Гражданского Кодекса (общими нормативными актами и гл.48) и вступившим в юридическую силу больше 20 лет назад законопроектом Российской Федерации от 27 ноября 1992г. No4015-1.
Также в процессе оказания медуслуг больница обязана соблюсти все требования и ограничения, которые установлены законодательным актом РФ от 07 февраля 1992г No2300-1.
Сторонами, которые заключили соглашение добровольного медицинского страхования, выступают организация-наниматель и страховая компания. Первая должна выплатить сумму стр
ховой премии (либо уплатить страховые взносы), а вторая – организует оказание сотрудникам медпомощи в определенном предварительно объеме. Для этого страхователь заключает соглашение с медучреждением. Именно они при необходимости окажут помощь.
Когда необходимо оформлять полис ДМС
Добровольное медстрахование жизни сотрудника оформляется в соответствии с нормами, которые зафиксированы в ст.934 Гражданского Кодекса Российской Федерации. Условия трудового сотрудничества устанавливают обе стороны трудового договора, которые заключаются между организацией и гражданином. Сотруднику полагается компенсационная выплата в случае возникновения страховой ситуации. Взносы по медстраховке должен оплачивать наниматель.
Добровольная страховка сотрудника работодателем является материальной помощью в случае получения травм, когда выполнялись трудовые обязанности. К положительным качествам можно отнести возможность определения:
- условий;
- порядка уплаты денежных средств;
- правил и величины предоставляемых выплат;
- сроков, в течение которого будет действовать страховка.
Когда происходит оформление на работника страховки, требуется ознакомится с тем, какие случаи можно назвать страховыми. К подобным ситуациям относят:
- временную нетрудоспособность;
- травму, которую получил застрахованный в результате несчастного случая;
- получение группы по инвалидности;
- травму, которая несовместима с жизнью.
Эти ситуации будут относиться к страховым случаям, только если произошли в процессе выполнения своих трудовых обязанностей либо при использовании служебного транспорта. Однако есть исключения:
- самолично умышленно нанести себе травму;
- совершить противоправное действие;
- закончить жизнь самоубийством;
- спровоцировать аварийную ситуацию.
Моральный вред не будет оплачен по медстрахованию.
Оформление договора
Сторонами, которые подписывают данный договор, считаются страхователь (организация) и страховщик (страховая фирма). В нем должны содержаться:
- страховка – денежная сумма, которая должна быть выплачена страховщиком непосредственно страхователю в случае наступления прописанной страховой ситуации;
- страховая премия – это расходы, которые понесет обратившаяся в страховую компанию организация;
- застрахованные физические лица (работники), страховые ситуации и возможные риски – исчерпывающе перечислены все требования, при соблюдении которых предоставить помощь, вплоть до определенных ограничений по возрасту работника;
- дата, с которой начнет действовать договор (или со дня подписания обеими сторонами, или с конкретного дня).
Кроме описанного выше, нужно учесть и следующие особенности налогового учета облагаемых расходов на дополнительное медстрахование работника, в соответствии со ст. 272 НК Российской Федерации:
- взнос по страховке должен быть учтен в отчетном периоде, в рамках которого его сделали;
- если в договоре указывается, что взнос требуется произвести единовременно, тогда в случае, когда документ может действовать дольше 1-ого отчетного периода, распределение расходов происходит равномерно.
Страховые взносы согласно системе добровольного медстрахования не могут участвовать при формировании налогового сбора на доход физ.лиц. Это относится и к случаям, когда медобслуживание используется членами семей застраховавшегося сотрудника.
Кроме того, расходы на договоры добровольного медицинского страхования, срок которых составляет больше 1-ого года, не должны облагаться налоговыми взносами на обязательную соцстраховку.
ДМС для иностранных работников
В конце 2014 года вступила в свою юридическую силу новая глава 50.1 ТК Российской Федерации, которая теперь осуществляет регуляцию отношений организации с иностранными сотрудниками. В ней прямо сказано, что заключить трудовой контракт с иностранцем можно только при наличии полиса добровольного медицинского страхования либо договора на предоставление платных медуслуг.
Список предоставляемых медицинских услуг может изменяться в зависимости от работодателя. Главным здесь будет то, чтоб полис добровольного медстрахования для иностранных граждан мог покрыть первичную, а еще неотложную помощь.
Такие условия распространяются и на тех сотрудниках, устроившихся в организацию до того, как в ТК Российской Федерации было введено требование о ДМС для иностранцев. По данной причине на этот момент у каждого из них медицинская страховка должна быть в наличии.
Оплата ДМС членам семьи иностранных работников
Если компания в полном соответствии с кадровой политикой, которая проводится в данной организации, производит оплату расходов на добровольное медицинское страхование членов семьи сотрудников за собственный счет, тогда для оформления потребуется:
- предоставить заявление, составленное работником;
- наличие соответствующих внутренних нормативных актов, а именно, приказа, положение о политике в отношении кадров и так далее. Согласно с ними и будут осуществляться затраты.
Траты, которые несет компания в процессе прикрепления членов семьи работников к программам добровольного медстрахования, не должны учитываться в списке понесенных расходов, которые уменьшают подлежащие налогообложению прибыль, в соответствии с пунктом 6 ст.270 Налогового Кодекса Российской Федерации. Это связано с тем, что подобные расходы не удовлетворяют условиям абзаца 1 и подпункта 16 ст.255 НК России.
Заключение
В конце можно отметить:
- Добровольное медицинское страхование регулируется нормами законодательства.
- Выплата страховки работникам от несчастных случаев гарантируется только в определенных ситуациях, например, получения травмы во время исполнения служебных обязанностей.
- Расходы на дополнительное медстрахование обладает некоторыми особенностями налогового учета.
- Иностранным гражданам необходимо оформить ДМС для получения рабочего места.
Загрузка...