Всё что нужно знать об ЭКО по ОМС

481 04.06.2018

Еще не так давно процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) была доступна только людям, обладающим крупной суммой денег. На данный момент в связи с проводимой политикой государства, направленной на улучшение демографической ситуации в стране, женщины, не имеющие возможности забеременеть естественным путем, могут воспользоваться своим правом — провести данную процедуру в рамках общего медицинского страхования.

Узнать всю необходимую информацию о возможности проведения ЭКО в своем регионе можно в женской консультации по месту жительства либо в обслуживающей страховой компании. Также, если вы проживаете в крупном городе, в нем должен располагаться центр планирования семьи, который занимается подобными вопросами.

Входит ли в ОМС экстракорпоральное оплодотворение

ЭКО относится к репродуктивному разделу медицинского страхования и входит в общую мед.помощь, на которую могут рассчитывать все граждане РФ. На 2018 год проведение искусственного оплодотворения происходит бесплатно, но ввиду довольно высокой стоимости процедуры нужно оформлять квоту. Ее размер каждый субъект РФ определяет для себя самостоятельно, но по закону она обязана полностью покрывать расходы на ЭКО.

Полис ОМС подтверждает право на получение бесплатной медицинской помощи

При желании оформить экстракорпоральное оплодотворение нужно отвечать следующим критериям:

  • иметь гражданство Российской Федерации;
  • быть участником медицинского страхования РФ;
  • иметь документ, подтверждающий отсутствие положительных результатов лечения бесплодия;
  • получить заключение, подтверждающее наличие бесплодия одного из супругов.

Как получить квоту

Квота на ЭКО определяет количество попыток, которые женщина может провести на льготных условиях. Стоимость каждой процедуры равна примерно 100 000 рублей. Для того, чтобы получить квоту, необходимо выполнить следующие действия:

  1. Получить лечение, а также выполнить все рекомендации врача для осуществления оплодотворения естественным путем.
  2. При отсутствии положительного результата получить в женской консультации справку, подтверждающую бесплодие.
  3. Пройти медицинскую комиссию, которая на основании предоставленного заключения и прописанного в нем диагноза, выдаст направление на экстракорпоральное оплодотворение.

Рассматривать заявку на получение квоты для ЭКО будут в течение трех месяцев. По их истечении женщину уведомят в срок до трех дней о решении комиссии.

Какие документы нужны

Всю необходимую информацию о стоимости ЭКО можно получить в женской консультации или представительстве страховой компании

В список необходимых документов для получения квоты входят:

  • заключение лечащего врача, у которого наблюдается женщина, о том, что она бесплодна, несмотря на прохождение лечения, регулярную половую жизнь, а также постоянный контроль состояния в медицинском учреждении;
  • анамнез всех особенностей организма пациентки;
  • удостоверения личности обоих супругов;
  • результаты различных обследований, которые проводились женщине во время прохождения лечения бесплодия;
  • копия медицинского полиса женщины;
  • заявление на возможность обработки личных данных.

Перед обращением за квотой лучше заранее уточнить перечень необходимых документов в медицинском учреждении, так как каждый субъект сам определяет какие нужно пройти обследования.

Сколько действительна

Квота на бесплатное экстракорпоральное оплодотворение действует в течение трех месяцев, то есть паре, получившей направление на ЭКО, нужно обратиться в выбранную клинику к репродуктологу не позднее, чем через 90 календарных дней.

Если квота была выдана в рамках высокотехнологичной медицинской помощи, то она будет действительна сроком до года. Выдается она в случае бесплодия обоих супругов и безрезультатного прохождения ими лечения,  а также в случае, когда бесплодие характеризуется неясным генезисом.

Что входит

В квоту на ЭКО входит следующий перечень медицинских действий:

  • формирование фолликулов в яичниках, путем стимуляции медикаментозными препаратами;
  • изъятие яйцеклетки и сперматозоидов супругов;
  • проведение непосредственно самого экстракорпорального оплодотворения;
  • размещение эмбриона в маточной слизистой среде.
В квоту не входит проезд, питание и стоимость проживания

Все эти процедуры будут предоставлены абсолютно бесплатно. Отдельно оплатить придется только:

  • проезд до места проведения ЭКО;
  • питание;
  • жилье, если пациент проживает в другом городе.

Не входят в услуги по полису ОМС оплодотворение суррогатной матери, а также работа с донорскими сперматозоидами и яйцеклеткой.

Если по медицинским показаниям врачами было принято решение об остановке процедуры после пункции либо если после подсадки остались эмбрионы, то доктора проведут их криоконсервацию. В случае повторного обращения за оплодотворением их разморозят, и будут использовать. Никаких негативных изменений в эмбрионах при этом не происходит.

Сколько ждать очереди

Как показывают отзывы пациенток, прошедших через ЭКО, ожидание своей очереди в 2017 – 2018 году занимает около полутора – двух месяцев. За это время происходит подписание и сбор всех необходимых документов, прохождение дополнительных анализов.

Таблица норм ХГЧ после ЭКО по дням беременности

Женщины, проживающие в Москве и Московской области и не имеющие возможности к естественному зачатию, как правило, получают приглашение на проведение процедуры несколько раньше, чем женщины с аналогичным диагнозом, но живущие в других регионах. Срок ожидания своей очереди последними может занимать до трех месяцев.

Показания

Женщины для проведения ЭКО отбираются по следующим показаниям:

  • гормон АМГ в концентрации от 1 до 2 нг/мл;
  • менструальный цикл протекает с минимум пятью фолликулами в яичниках;
  • присутствует заболевание гинекологического характера, которое спровоцировало бесплодие;
  • в течение минимум 24 месяцев женщина не может забеременеть, находясь в отношениях с одним партнером и при постоянном сексуальном контакте без всяческого предохранения.
Для проведения ЭКО пара выбирается по определенным показаниям

У мужчины обязательно должна быть официально подтверждена способность к зачатию (или фертильность). Партнеру будут проведены анализы на наличие СПИДа, хронических заболеваний, активность сперматозоидов.

В каждом отдельном случае на основании медицинского заключения могут быть свои основания для проведения оплодотворения искусственным путем.

Противопоказания

К противопоказаниям для проведения ЭКО могут быть отнесены:

  • возраст женщины старше 39 лет, так как беременность может быть сопряжена с пороками развития ребенка, а также тяжелым состоянием в предродовой и родовой период матери;
  • наличие у пациентки злокачественных опухолей;
  • диабет;
  • заболевания печени, кровеносной системы, костно-мышечного аппарата;
  • наркотическая зависимость любого характера;
  • расстройства психики.

Комиссия выносит решение о разрешении на проведение процедуры только в том случае, если видит у пациентки высокие шансы на возможность выносить и родить ребенка.

Где можно получить направление

Направление на ЭКО можно получить у лечащего гинеколога

Для того, чтобы получить направление на проведение экстракорпорального оплодотворения нужно обратиться к своему гинекологу. При отсутствии иной возможности к появлению ребенка он выпишет направление на рассмотрение данного случая медицинской комиссией. На основе ее заключения о бесплодии и вынесенного решения о целесообразности проведения ЭКО будет выдано направление непосредственно на саму процедуру.

Сколько можно сделать попыток

Женщине разрешается сделать не более двух попыток ЭКО в год. При этом после проведения неудачной процедуры повторную подсадку можно провести не ранее, чем через 6 месяцев после первого оплодотворения.  При условии, что пара подает документы не чаще двух раз в год, они могут делать это неограниченное количество раз.

Для нового искусственного зачатия нужно будет заново получать медицинское заключение и подтверждать отсутствие возможности к беременности естественным путем и наличие шанса на положительный исход вынашивания ребенка.

Выводы

  1. Процедура экстракорпорального оплодотворения для женщин, которые не могут иметь детей, доступна не чаще двух раз в год по направлению медицинской комиссии. ЭКО доступно бесплатно и покрывается общим медицинским страхованием.
  2. Для оформления квоты нужно пройти лечение, назначенное в женской консультации, и в течение двух лет наблюдаться в ней. При этом должен быть постоянный партнер, а также регулярная половая жизнь без применения контрацептивов.
  3. Основаниями для отказа в выделении квоты могут быть заболевания психического характера, а также ряда внутренних органов. Партнер женщины должен подтвердить способность к зачатию.
  4. Квота действительна в течение трех месяцев, а ожидание очереди на оплодотворение обычно занимает полтора-два месяца.
Добавить комментарий

Вверх